Детская нейрохирургия - Медуллобластома | Лечение медуллобластомы

ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ

Вы можете оставить сообщение на сайте - Вам обязательно ответят!

*
*
*
*

 

 

КОНТАКТЫ

Тел:   +972508173317

           +972524262327

Email: info@brainspower.ru

Email: brainspower@gmail.com

Медицинский туризм

  • Предварительная заочная консультация
  • Подготовка плана лечения
  • Бронирование авиабилетов, отеля или квартиры на съем

Трансфер пациента в Израиль

  • Сопровождение врача в самолете при перелете в Тель Авив
  • Трансфер пациента в Израиль на самолете с специальным медицинским оборудованием и бригадой медработников
  • Встреча в аэропорту, трансфер в гостиницу
  • Трансфер из аэропорта на автомобиле скорой помощи

Лечение в Израиле

  • Консультации врачей - специалистов
  • Любые диагностические исследования
  • Хирургические операции
  • Химиотерапия
  • Лучевая терапия
  • Сопровождение и перевод во время прохождения диагностических исследований, консультации врача и госпитализации
  • Медицинский перевод полученных в Израиле заключений на русский язык

Дополнительные услуги

  • VIP обслуживание по Вашему желанию
  • Экскурсии в Иерусалим, посещение Христиских святынь, поездки на Мертвое и Красное море

Медуллобластома

Медуллобластома является самой распространенной злокачественной опухолью мозга детского возраста. Типичный возраст пациента 5 - 9 лет, чаще встречается у мальчиков. Иногда диагностируется у взрослых в возрасте 20 - 25 лет.

Медуллобластома, как правило, возникает в центральной части мозжечка.
Мозжечок расположен в задней черепной ямке, поэтому  медуллобластому  часто характеризуют как опухоль задней черепной ямки.

В 30 - 50 процентов случаев медуллобластома метастазирует из задней черепной ямки в другие отделы головного мозга и в спинной мозг с током спино-мозговой жидкости.

Первичные опухоли головного мозга обычно не метастазируют за пределы центральной нервной системы. Медуллобластома - исключение из этого правила. В пяти процентах случаев она дает метастазы в кости, легкие и печень.

С гистологической точки зрения медуллобластома относится к группе, называемой примитивные нейроэктодермальные опухоли мозга.

Помимо медуллобластомы в данную группу входит примитивная нейроэктодермальная опухоль развивающаяся в полушариях мозга и пинеобластома (злокачественная опухоль шишковидной области мозга).

Выделяют несколько гистологических вариантов медуллобластомы. Основные из них - это классическая медуллобластома, встречающаяся в 70 - 80 процентов случаев, и десмопластическая медуллобластома.
Считается, что при десмопластической медуллобластоме прогноз благоприятнее, чем при классическом варианте опухоли.

Симптомы медуллобластомы

 

Рвота. Часто повторяющаяся рвота у ребенка требует проведения обследования (КТ, МРТ) с целью исключить опухоль задней черепной ямки, например медуллобластому.
Кроме того, характерны головная боль, сонливость, изменение поведения, двоение в глазах, неустойчивость походки.
Симптомы обычно нарастают постепенно.

Гидроцефалия часто развивается у пациентов с медуллобластомой, так-как опухоль сдавливает четвертый желудочек мозга и затрудняет нормальную циркуляцию спино-мозговой жидкости (ликвора).

Можно ли вылечить медуллобластому?

 

Да, но при определенных условиях. При полном удалении опухоли и применении современных методов лучевой терапии и химиотерапии более 50 процентов детей не имеют признаков заболевания через 5 лет после операции.

Какие факторы влияют на прогноз лечения медуллобластомы ?

 

В каждом конкретном случае специалисты - нейроонкологи оценивают прогноз при данном заболевании на основании трех факторов:

1. Возраст пациента.
    Дети старше трех лет имеют лучший прогноз, чем дети в возрасте до трех
    лет.

2. Наличие метастазов медуллобластомы в спинной мозг или в другие
    отделы головного мозга.
    Пациенты с метастазами медуллобластомы имеют худший прогноз.
    Для обнаружения метастазов перед началом лечения всегда делается не
    только МРТ головного мозга, но и МРТ позвоночника.

3. Радикальность операции.
    Пациенты, у которых опухоль была полностью удалена перед началом
    лучевой терапии и химиотерапии имеют существенно лучшие шансы на
    выздоровление, чем пациенты у которых медуллобластома была удалена
    не полностью.
    Степень удаления медуллобластомы оценивается исключительно на
    основании послеоперационного МРТ.
    Если на МРТ после первой операции по удалению медуллобластомы
    определяется значительная остаточная опухоль, то необходимо провести
    повторную операцию, удалить остаточную опухоль и лишь затем проводить
    химиотерапию.
   

Лечение медуллобластомы

 

Лечение медуллобластомы относится к двум самостоятельным областям медицины: детская нейрохирургия и детская нейроонкология.
Детский нейрохирург ответственен за первый этап лечения - операцию.
Как уже отмечалось, в начале лечения, во время первой операции очень важно добиться полного удаления опухоли.

Дальнейшее лечение медуллобластомы - лучевую терапию и химиотерапию проводит детский нейроонколог.

Всем детям старше 3 лет после операции показана лучевая терапия и химиотерапия.
Поскольку медуллобластома склонна к метастазированию в спинной мозг, облучению подвергается как головной, так и спинной мозг.

Лучевая терапия спинного мозга призвана предотвратить развитие метастазов, и поэтому проводится всегда, вне зависимости от наличия или отсутствия метастазов на МРТ позвоночника.
Гамма-нож в лечении медуллобластомы не используется.

Детям младше 3 лет лучевая терапия не назначается.

Химиотерапия - обязательный компонент лечения медуллобластомы. Современные протоколы лечения медуллобластомы включают высокие дозы препаратов Ломустин, Цисплатин, Карбоплатин, Циклофосфамид, Винкристин и некоторых других.

Конкретный протокол лечения выбирается на основании упомянутых выше факторов: возраста, наличия метастазов и полноты удаления опухоли.

Лечение рецидива медуллобластомы

 

При рецидиве медуллобластомы показана повторная операция и химиотерапия в высоких дозах. Химиотерапия подавляет образование клеток крови в костном мозге (миелосупрессивный эффект).  Для профилактики и лечения данного состояния больным производят трансфузию клеток костного мозга.